青光眼簡介

感冒用藥 當心急性青光眼

聯合晚報 2014年12月02日 【陳麗婷╱台北報導】

冬季感冒增，當心用藥引發急性青光眼。眼科醫師近來陸續收治幾名頭痛、視力變差的病患，檢查發現急性青光眼，原來是患者感冒自行買藥，藥物中的抗乙醯膽鹼成分，具抑制副交感神經作用，引起瞳孔放大，隅角更為狹窄、房水排不出，造成眼壓過高所致。

別讓青光眼 偷走你的視力

【元氣周報／記者張嘉芳／報導】2013/03/19

三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，為維持眼球一定形狀，保持眼睛光學功能與新陳代謝，睫狀體會分泌房水，通常產生與排出量會維持平衡。一旦房水製造過多或排出阻塞恐致眼壓升高，眼睛壓力大於眼睛可容忍的範圍，即為青光眼，如果沒積極治療，恐致視神經凹陷破壞，造成視野縮小缺損。

有家族史 罹病風險倍增

一般而言，正常眼壓為12至21毫米汞柱，呂大文說，青光眼是造成失明的第二大原因，目前全球有670萬人因青光眼失明，患者約6千萬人，未來可能增加至8千萬人，尤其直系血親有人罹病，日後得到青光眼的機會是一般人的4到9倍。

「年紀愈大得到青光眼機會愈高。」呂大文說，通常40歲罹患青光眼機率1.5%，70歲達10%，基本上，青光眼視力破壞主要從周邊到中央，但眼睛有互補作用，患者初期僅單眼周邊視力輕微模糊；中期走路常碰撞，視野變小缺損；晚期只剩中心一點視力，患者不易發覺罹病。

了解青光眼7種檢查方法，找醫生不害怕

青光眼的發生常常沒有症狀，使患者在不知不覺中喪失視力。如果你對這個「悄悄偷走視力的賊」還沒有初淺的認識，建議你回頭讀上一篇世界青光眼週介紹，或者花個十分鐘認識青光眼。對青光眼多一分警覺，就少一分風險！

可是，就算知道青光眼的危險性，一般人可能還是不曉得怎麼著手預防。呂醫師之前有個病患才40歲，事業有成而且已經有了妻兒，因為不曉得自己是高危險群，對青光眼沒有警覺，等到晚期才來就醫，視野已損失大半。我們建議先確認自己是不是高危險群。如果是，每年應做一次檢查。再來要注意，青光眼不是只會發生在特定人身上，所有人都可能罹患青光眼，所以還是需要定期接受眼科醫師檢查並測量眼壓。

雖然眼壓是青光眼的重要因素，但越來越多的臨床經驗顯示，很多青光眼眼壓不一定會很高，甚至不見得比一般正常人眼壓來得高。因此除了測量眼壓外，還需要綜合其他檢測，才能正確判斷青光眼的存在。接著就來看看青光眼的各種檢查方法，幫助你確認你選擇的眼科有沒有完整的檢查設備，也讓你做檢查時更安心。診斷青光眼會用到的檢查方法有：視力、眼壓、隅角鏡、眼角膜厚度、視神經、視野及誘發試驗。

青光眼手術17問

Q1. 青光眼可以用手術治療嗎？

青光眼是一種視神經損害的疾病，治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍，使視神經不會繼續受到傷害。

青光眼初期會先以眼藥水或是口服藥物協助控制眼壓，但若藥物無法有效降低眼壓或產生病人無法忍受的副作用時，才會考慮手術治療。

手術治療的目的跟藥物治療一樣，是阻止視神經的損傷以及減緩惡化的速度，並無法讓已壞死的視神經復活或恢復損壞的視野。

Q2. 青光眼手術方式有哪些？

小樑網切除術、青光眼導管植入術、小樑網切開術以及隅角切開術。其中以小樑網切除術最常為眼科醫師採用。

Q3. 青光眼何時需考慮手術？

大致來說，並非所有的患者一開始就要用手術的方式來治療，但如果患者有下列幾種情況：

(1) 藥物治療效果反應不佳

(2) 藥物治療產生難以忍受之副作用

(3) 使用藥物表面上眼壓控制良好 ，但視野及視神經仍持續惡化中，代表藥物治療並不能有效控制

(4) 病患未能遵照醫囑用藥及回診，亦即順從性不高，導致視神經及視野漸趨惡化。

在以上這幾種情況下就必須考慮手術治療。

Q4. 青光眼手術後我的神經能恢復正常嗎？

青光眼手術在於將眼壓控制在平穩理想的範圍內，避免視神經遭受更多的傷害，但是對於已經完全壞死的神經細胞卻是無法使其起死回生。

Q5. 手術後青光眼可以完全治癒嗎？

青光眼像糖尿病或高血壓一樣，是一種慢性進行性的疾病，必須終身定期檢查，縱使手術後也是如此。

手術後部分的患者可能因為眼壓得到良好控制而不需再使用青光眼藥物，也算是某種程度的痊癒，不過仍要定期追蹤，以免眼壓控制效果日益變差，視神經持續惡化而不自知。

Q6. 什麼是小樑網切除術？

這是青光眼手術中最常施行的一種，在眼球上面黑白交接處做一暗溝，切除部份的小樑網組織，使眼球內的前房液藉由暗溝引流到鞏膜，也就是白眼球的表面，並在結膜下形成一個有調節眼壓作用的濾泡，來達到降低眼壓的效果。

假使此暗溝因傷口充分癒合而阻塞了，眼壓可能又會升高，這時便需要藥物輔助治療或再次手術。

Q7. 小樑網切除術的成功率有多高？

如果手術後引流功能存在，能有達到降低眼壓的目的即可算是成功。

但因每個人的體質不同，有些患者在手術後可以完全不需要再用藥控制眼壓，但有些病患則需要持續用藥。

如果術後一段時間又回復到原來手術前的治療狀態，大概就是小樑網切除所做的暗溝阻塞失去引流的功能。這種比率一年內大約為20%，常會隨著手術後時間的增加而上升。

Q8. 小樑網切除術可能引起哪些併發症？

小樑網切除術基本上是一個安全性相當高的手術，手術感染率相當低，約千分之一。

術後因引流程度的不同，有暫時性前房喪失或狹淺現象，通常在數日內會改善，若未改善則需要以適當方式使前房恢復深度。常見的暫時性前房積血很快地會自行吸收。

至於其他長期相關的問題，包括虹彩炎，眼壓過低併發黃斑部水腫，白內障加速進行，濾泡發炎感染等，患者應定期追蹤，一旦發現及時處理通常都可以解決。

Q9. 什麼時候適合進行小樑網切開術或隅角切開術？

小孩子的青光眼有大部分是因小樑組織發育不全，故手術方式可以考慮先做小樑網切開術或隅角切開術，一般而言效果不錯。假若效果不佳，可再考慮做小樑網切除術。

Q10. 什麼是青光眼濾過管手術？

青光眼濾過管手術是用一條矽化合物的細管，把眼球內的房水液引至眼球外較後方的結膜上，使眼壓獲得改善。

青光眼濾過管可分為含有瓣膜及不含瓣膜兩大類，一般而言，含瓣膜之濾過管手術較易進行，術後立即性之併發症也較少，因此越來越為眼科所採用。

Q11. 青光眼濾過管手術可能會有什麼併發症？

除了小樑網切除術可能有的併發症以外，還可能因所置入的人工細管及扁盤而引起特有的問題，包括細管阻塞，細管移位，覆蓋細管，表面的組織磨耗，角膜水腫及眼球轉動受阻礙等，因此術後仍必須長期追蹤。

Q12. 什麼時候適合進行青光眼濾過管手術？

青光眼濾過管手術的適應症包括：小樑網切除術後眼壓仍居高不下者，持續進行葡萄膜炎合併藥物治療效果不佳，新生血管性青光眼患者，手術後無水晶體的患者，以及結膜疤痕緊繃不足以形成結膜濾泡者。

目前，瓣膜健保已有給付，但需事先申請，核可方能使用，若是自費，每個瓣膜需2萬元，價錢並不便宜。此濾過管可能初期效果不錯，但長久追蹤以後發現仍可能阻塞不通，所以在手術後仍需要長期追蹤，並且適時打通阻塞，因此若無法定期追蹤者並不適用此手術。

Q13. 為什麼青光眼開完刀有時眼壓還是無法控制？此時又該如何？

青光眼手術主要目的就是降低眼壓，但部份患者可能因病情太過複雜或已多次手術失敗，再做降眼壓手術，可能沒多久眼壓又會高了起來，此時只好考慮再加上藥物的治療或者使用睫狀體冷凍術。

但是睫狀體冷凍術除了在手術後會使患者感到疼痛不適之外，也可能造成眼球萎縮，因此通常是在經過全盤考量後不得不做的抉擇。

Q14. 青光眼手術後為何會短暫視力模糊？

青光眼手術後短暫視力模糊常見原因有三：

(1) 手術後使用阿托品造成的睫狀肌調節機能麻痺，瞳孔放大

(2) 手術後的屈光狀態改變，多數病人的散光會較術前增加，不過隨著傷口的癒合，散光會慢慢降低

(3) 術後眼壓降得太低，造成網膜黃斑部水腫，但大部分患者在水腫消失後，便可恢復至接近手術前的視力。

Q15. 青光眼手術有可能會造成失明嗎？

青光眼患者間以訛傳訛認為做完青光眼手術後就會失明，其可能因素有幾個：

(1) 青光眼已達非常末期才考慮，此時由於疾病本身已達末期，即使神仙也無法改善其預後，因此就算做完手術，但患者之視覺功能仍持續惡化，甚至失明。

(2) 有少數嚴重青光眼的病人，其視野只剩下正中心一點點，在做完手術後可因不明原因，造成中心視野隨之減少，故患者亦會覺得做完手術後視力更差。

Q16. 同時有白內障及青光眼是否可以一次手術？

由於青光眼發生在中老年人的機會高，故常合併有白內障的存在。

由於白內障形成後過熟，亦可能誘發及性青光眼發作，而青光眼本身亦可能使白內障惡化，故當考慮青光眼手術時，若白內障也已成熟，自然可以一併處理。

Q17. 醫師診斷我為末期青光眼，但我還有1.0的視力，為什麼？

青光眼最常見到的症狀是視野縮小與缺損，而中心視力常常是最後才受損，因此被診斷為青光眼合併視神經萎縮的人，其中心視力仍可能有1.0，但看到的範圍可能只有像隧道般的狹窄。

青光眼患者的日常生活需要注意哪些事項？

青光眼患者若能遵照眼科醫師指示，大部分的病人終其一生仍能維持正常的生活，也能夠出國旅行或是從事運動等休閒活動。以下整理一些常見的日常生活問題供參考：

(1) 青光眼患者可以喝咖啡和茶嗎？

在喝完咖啡與茶後1小時內，眼壓常有上升的現象，但其上升程度很小，所以青光眼患者並不需對這些飲料做太嚴格的限制。

不過在臨床上有些病人以茶作為日常解渴飲料，如果喝的量多，這對青光眼患者來說並不好，因此建議青光眼患者飲用飲料應遵循少量多次的原則，避免一次性的牛飲。

尤其在炎熱夏日裡應避免一次大量喝下500cc以上的水分，因為不管是否含茶或咖啡的成分，牛飲習慣會造成眼壓很大的起伏。

(2) 青光眼患者可以飲酒嗎？

有些青光眼患者有飲酒習慣，因此也有人擔心喝酒是否會影響青光眼的病情。

實際上，少量的酒精，尤其是紅酒，對心血管反而有某種程度的保護，所以青光眼患者也可以享受品酒的樂趣，只要不是牛飲，都不用擔心喝酒會對眼壓造成影響。

(3) 青光眼患者可以抽菸嗎？

抽煙不管是青光眼患者或正常人都應該要避免，因為抽煙與癌症及動脈硬化有關。

某些眼科疾病如視網膜血管阻塞、黃斑部病變也都被認為與吸煙有關，所以有這些症狀的病人更應避免吸煙。

另外，長期吸煙的人有較高的機率遭遇眼壓上升的現象，所以對青光眼患者來說，若能避免吸煙，對眼壓的控制比較好。

(4) 青光眼患者可以運動嗎？

適量的運動不但不會造成眼壓上升，反而會使眼壓下降。

但是某些特殊青光眼患者，例如色素性青光眼的患者，在運動後眼壓反而會有短暫性的上升，那就要注意了。不過但對大多數的青光眼患者來說，適度的運動對眼壓是有助益的。

運動唯一要注意的是，視野若有相當程度喪失的青光眼患者，如果玩一些較有危險性的球類運動，如網球，就要小心被球擊中的可能

至於游泳，在較水淺的區域游泳，眼壓的變化微乎其微，但如果跳水，對於視神經有相當耗損的青光眼患者，有可能對視神經產生某種程度的傷害。

(5) 青光眼患者可以洗三溫暖或泡溫泉嗎？

青光眼患者洗三溫暖一般是沒有什麼問題的，因為在洗三溫暖時眼壓會略為下降，洗後1小時後眼壓又會恢復正常。

這種情況與一般人一樣，沒有太大差別，不過也沒有臨床證據證明洗三溫暖對降眼壓是有幫助的。

(6) 青光眼患者可以坐飛機、出國旅行嗎？

飛機在高空時是處於低大氣壓的狀態，這種狀態常會造成眼壓升高，不過因為民航機內會有加壓裝置，所以眼睛對於氣壓的變化會很快的適應，因此一般出國旅行坐飛機對眼壓沒有太大的影響。

不過對於某些青光眼患者，假如合併有一些循環障礙，應在飛行前先與眼科醫師商量。

(7) 青光眼患者可以使用樂器嗎？

大部分青光眼患者可以正常使用樂器。

但很用力地去吹奏樂器時，常常會造成短暫性的眼壓上升，例如薩克斯風、喇叭在吹奏時會造成眼壓上升。如果擔心，青光眼患者應與眼科醫師商量可否吹奏這些樂器。


回 目錄

Q12.青光眼與白內障有沒有關係？

由於青光眼多半發生在中、老年人，故亦常合併有白內障的存在。

白內障形成時，水晶體會變大變腫而向前壓迫隅角，會阻礙房水之流出，亦有機會造成急性青光眼。故青光眼亦會使白內障更加惡化，兩者互有因果關係。


繼續閱讀 Q13.青光眼患者的日常生活需要注意哪些事項？ 或回 認識青光眼

Q11.青光眼一定會失明嗎？

青光眼雖然是一種可能失明的眼疾，但是與發現時的病情嚴重程度及發現後的治療控制好壞有密切的關聯。只要能及早發現與治療，使病情得以控制，仍能維持可用的視力，而不至於完全失明。

因此一旦發現有青光眼，應積極配合治療，定期回診追蹤，強迫自己每天一定要點藥，不要等到看醫師前才想到要點藥。若能如此，在有生之年大概都還能保有足夠應付日常生活的視力。

但若延誤就醫或不按照醫囑治療，若視野缺損到一定程度，視力就像是溜滑梯一樣，急速下滑。後期青光眼的治療也就僅能就降低眼壓，減緩病人眼睛不適著手，無法再挽回已經缺損的視力狀況。


繼續閱讀 Q12.青光眼與白內障有沒有關係？ 或回 認識青光眼

眼壓高就是青光眼嗎，需要做什麼檢查？

如果只有眼壓高，但檢查後並無視神經病變及視野缺損，不一定會診斷為青光眼，有可能是「高眼壓症」。

高眼壓症的患者眼壓通常較正常人高（正常成人的眼壓範圍約在10-21毫米汞柱），可能跟先天體質、眼壓測量的方式、服用特殊藥物（如高血壓藥物、類固醇等）有關。但高眼壓症患者不代表未來就會或不會發生青光眼。

因為眼壓就跟血壓一樣，也會有高低起伏(早晚眼壓不同，一般早上眼壓較高)，因此病人應在不同時間、不同儀器定時做眼壓測量。

如果擔心自己有得青光眼的可能，可與醫師討論後定期追蹤眼底神經及視野之變化。一般而言，高眼壓症變成青光眼的機會約為5%-10%。


繼續閱讀 青光眼一定會失明嗎？ 或回 目錄

Q9.青光眼藥物對身體有沒有影響？

青光眼患者會先用藥水以及口服藥物控制眼壓，若仍無法有效降低眼壓時，才會考慮用手術治療。

(1) 青光眼的眼用藥水：
可能會造成病患眼睛紅、癢、眼眶發黑、睫毛增長等副作用，少數患者會有頭痛、短暫性眼睛刺痛感、視力模糊的情況。

(2) 青光眼的口服用藥：
有些口服藥物會引起腸胃不適、短暫性手腳發麻、噁心、食慾不振、嗜睡、腎結石、電解質不平衡等副作用。

病人需注意的是：每種藥物都有一定程度的副作用，醫生會視病人情況開適合的藥物。如有副作用發作，應盡快與醫師討論，經診斷後決定是否考慮改用其他藥物或是選擇其他治療方式。

青光眼患者務必要持續用藥，避免視神經受到損壞，造成無法挽回的視力喪失。


繼續閱讀 Q10.眼壓高就是青光眼嗎，需要做什麼檢查？ 或回 認識青光眼

Q8.青光眼的治療方式有哪些？

青光眼是一種視神經損害的疾病，治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍，使視神經不會繼續受到傷害。

最初的治療會使用可以降低眼壓的眼用藥水，若光靠藥水無法控制眼壓，則會合併口服藥物治療。

當藥水與口服藥物併用仍無法有效控制眼壓，且視神經持續惡化時，才會考慮手術治療。

眼藥水 -> 口服藥物 -> 手術

繼續閱讀 Q9.青光眼藥物對身體有沒有影響？ 或回 認識青光眼

Q7.青光眼會痊癒嗎？

無法痊愈，治療主要為阻止病情惡化。

青光眼是一種慢性視神經損害的疾病，需要終生接受治療，且已經損傷的視神經就無法再恢復，被破壞的視力狀況也無法挽回。

因此治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍，避免過高的眼壓持續傷害視神經與視力狀況，所以眼壓必須嚴格控制，才能減緩或避免視神經受傷的狀況。

即便眼壓已經在正常範圍，病人應該遵從醫囑用藥，不可隨便停止治療，持續控制眼壓才能防治末期眼盲悲劇的發生。


繼續閱讀 Q8.青光眼的治療方式有哪些？ 或回 認識青光眼

Q6.青光眼一定會遺傳嗎？

青光眼本身沒有絕對的遺傳性，但有時病人是有家族傾向。就如同糖尿病、高血壓，家人患有同病的機會比一般人高。

因此有青光眼家族史的人屬於高危險群，應定時做眼壓測量及視神經之檢查。建議可三個月到半年做一次追蹤。

繼續閱讀 Q7.青光眼會痊癒嗎？ 或回 認識青光眼

Q5.青光眼的高危險族群是哪些？

雖然目前青光眼的成因尚未有定論，但具備以下這些條件者罹患青光眼的機率較高：

(1) 年齡超過35歲者（一百個成年人裡，有兩人會罹患青光眼）
(2) 具有青光眼家族史者（較一般人高出10倍以上）
(3) 糖尿病患者
(4) 長期使用類固醇者
(5) 高度近視者（>600度）
(6) 遠視兼具白內障患者
(7) 眼睛受過外傷者
(8) 有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史者
(9) 過量吸菸者


繼續閱讀 Q6.青光眼一定會遺傳嗎？ 或回 認識青光眼

Q4.為什麼會得青光眼？

大多數的病患是「原發性青光眼」，無法歸因於任何可避免的情況。

目前只能說有家族病史的人要較為小心。

少數病患是因為眼外傷造成的續發性青光眼，包括長期使用類固醇等。


繼續閱讀 Q5.青光眼的高危險族群是哪些 或回 認識青光眼

Q3.青光眼有什麼症狀？

青光眼的症狀可以從沒有症狀、輕微的不舒服、到看到燈泡周圍有一圈光暈、眼球脹痛及無法忍受的頭痛及嘔吐等。

不過很多病人常常沒有任何症狀，直到末期發生嚴重的視野缺損時，才發現視覺出現障礙，以至於影響正常生活，甚至最後失明。


繼續閱讀 Q4.為什麼會得青光眼 或回 認識青光眼

Q2.青光眼的類型？

依前房隅角之解剖構造可將青光眼分為兩種型式：

（1）隅角開放性：
病人初期常常沒有任何自覺症狀，到了疾病進展產生視力模糊或視野缺損才找眼科醫師檢查而被診斷出來。

（2）隅角閉鎖性：
病人常會有慢性頭痛的症狀，往往在急性發作時，眼壓突然昇高，產生視覺模糊、劇烈頭痛與噁心等症狀才會發現。


繼續閱讀 Q3.青光眼有什麼症狀 或回 認識青光眼

Q1.什麼是青光眼？

青光眼是一種持續惡化的視神經疾病，嚴重的話甚至會導致失明。




通常和眼壓異常有關（但也有低眼壓性青光眼），典型會出現視神經和視野變化。

正常成人的眼壓範圍約在10-21毫米汞柱(mmHg)。
眼壓過高會對眼內組織形成壓迫，而視神經最易受高眼壓壓迫。房水液之平衡，可維持正常眼壓，房水液排除受阻，會導致眼壓升高。高眼壓可能會造成視神經損傷而發生視覺障礙、視野出現缺損，這便是青光眼。

青光眼末期因為視野、視神經全部損壞，最終可能會失明。



繼續閱讀 Q2.青光眼的類型 或回 認識青光眼

急性青光眼

Q1. 急性青光眼是什麼？有什麼症狀？

一般門診常見的病患多為慢性青光眼，症狀是慢慢喪失視野，通常和眼壓的異常有關，典型會出現視神經和視野變化。病患不易自覺，如未定期檢查及早治療，往往遲至視野嚴重缺損才發現，嚴重影響視力。

而急性青光眼則會因眼壓急速升高，導致眼晴異常疼痛，除眼睛紅之外，常伴隨頭痛噁心嘔吐、血壓上升、眼睛漲痛、視力模糊、視光暈眩等

急性青光眼若未在8小時內緩解，常造成視覺永久性的傷害，故也被視為眼科重症之一。

Q2. 為什麼會得急性青光眼？

主要因為眼中稱為房水的引流系統受到阻塞，使內眼中的液壓增加，導致視覺神經受損。房水是個清澈而透明的液體，通常持續流動於內眼。

一旦內眼中的房水流受到阻塞，內眼中的液壓就會增加，並導致視神經的損害。其他的情形，包括受傷、藥物、出血、腫瘤和發炎有時也曾阻塞眼睛的排水管道，增加眼內壓力。

Q3. 急性青光眼跟慢性青光眼的關係？

青光眼分為隅角開發性及隅角閉鎖性。通常會導致急性青光眼發作的都屬於隅角閉鎖性青光眼。

在台灣隅角閉鎖性占大多數，且常急性發作，這是因為東方人眼球較小，前房較狹窄，老年人更因水晶體變厚，使得前房更為狹窄，使得房水不易自後房經瞳孔流向前房，從隅角排出，造成眼壓升高。

眼科檢查會發現眼壓升高（通常超過30mmHg）、角膜水腫、結膜充血、瞳孔放大偶爾伴隨視神經水腫。若沒有緊急處理盡快降低眼壓，會造成視神經永久的傷害。

Q4. 什麼人較會得急性青光眼？

隅角閉鎖型青光眼較常見於東方人，尤其是身高155公分以下、55歲以上、個子瘦小的女性，如果還有100至300度遠視，更是急性隅角閉鎖型青光眼的高危險族群。

依門診觀察經驗，急性青光眼好發於秋冬季節轉換之際。

Q5. 急性青光眼該怎麼治療？

急性青光眼因為眼壓急速上升（通常超過30mmHg），「過高的眼壓」會造成視神經不可挽回的損害，應立即就醫診療。

通常會施以眼用藥水、口服藥物等協助降低眼壓，或是從角膜輪部進行「前房穿刺」，釋放積存的房水，降低眼壓。患者多半在穿刺後眼壓馬上恢復正常，噁心、嘔吐等症狀也同時緩解，而視力也立即進步。

若醫師診斷後發現白內障是造成急性發作的原因之一，也會建議患者進行摘除白內障合併植入人工水晶體的手術來控制眼壓。

眼睛無法負擔之海水——記呂大文醫師青光眼演講

如何將嚴肅的衛教知識呈現為輕鬆的故事，讓這些有益的訊息普及於大眾，是呂醫師一直在思考的事情。在公開演講的場合，他通常會先講述自身行醫的獨特經驗與有趣的軼事，逐步引導聽眾們進入知識性的主題。這次也不例外，在世界青光眼週的前一天，呂醫師應聯合報與輝瑞大藥廠的邀請，赴台大醫院國際會議中心演講，以他專業知識輕鬆化的功力吸引了滿座的聽眾。

青光眼為什麼叫做glaucoma？

呂醫師的開場詞別具人文氣息。他說，青光眼「glaucoma」這個字起源自希臘文，「glau-」是青綠色，代表海水的顏色。為什麼海洋是青綠色的呢？因為光線無法照射到海底，海水是不透澈的。所以當眼睛含有太多「海水」，顯現出青綠色時，就表示生病了。奇妙的是，古人的這種解釋竟與現代眼醫學相當契合。