她吃中藥燉雞湯 隔天眼睛看不到
蕃新聞 2014年12月26日 【郭庚儒╱台北報導】
一名30多歲女性,日前覺得身體冷,自行到中藥房抓藥,燉了一鍋雞湯吃,當天晚上,她劇烈頭痛、眼眶發紅且腫脹,不以為意入睡;不料,隔天早晨一起床,卻發現雙眼都看不見,家人趕緊帶至醫院就診,發現是虹彩性青光眼發作,才會暫時性失明。
感冒用藥 當心急性青光眼
聯合晚報 2014年12月02日 【陳麗婷╱台北報導】
冬季感冒增,當心用藥引發急性青光眼。眼科醫師近來陸續收治幾名頭痛、視力變差的病患,檢查發現急性青光眼,原來是患者感冒自行買藥,藥物中的抗乙醯膽鹼成分,具抑制副交感神經作用,引起瞳孔放大,隅角更為狹窄、房水排不出,造成眼壓過高所致。了解青光眼7種檢查方法,找醫生不害怕
青光眼的發生常常沒有症狀,使患者在不知不覺中喪失視力。如果你對這個「悄悄偷走視力的賊」還沒有初淺的認識,建議你回頭讀上一篇世界青光眼週介紹,或者花個十分鐘認識青光眼。對青光眼多一分警覺,就少一分風險!
可是,就算知道青光眼的危險性,一般人可能還是不曉得怎麼著手預防。呂醫師之前有個病患才40歲,事業有成而且已經有了妻兒,因為不曉得自己是高危險群,對青光眼沒有警覺,等到晚期才來就醫,視野已損失大半。我們建議先確認自己是不是高危險群。如果是,每年應做一次檢查。再來要注意,青光眼不是只會發生在特定人身上,所有人都可能罹患青光眼,所以還是需要定期接受眼科醫師檢查並測量眼壓。
雖然眼壓是青光眼的重要因素,但越來越多的臨床經驗顯示,很多青光眼眼壓不一定會很高,甚至不見得比一般正常人眼壓來得高。因此除了測量眼壓外,還需要綜合其他檢測,才能正確判斷青光眼的存在。接著就來看看青光眼的各種檢查方法,幫助你確認你選擇的眼科有沒有完整的檢查設備,也讓你做檢查時更安心。診斷青光眼會用到的檢查方法有:視力、眼壓、隅角鏡、眼角膜厚度、視神經、視野及誘發試驗。
2013世界青光眼週 台灣啟動——防範青光眼就趁現在 口耳相傳能救盲!
開場先由主辦單位奧比斯基金會簡介青光眼,點出了青光眼的關鍵特性:青光眼比其他眼疾,甚至比其他疾病都來得複雜,這不只是病理上的複雜,也深深關係到心理壓力與經濟難題。
克服青光眼的心魔
青光眼是無法復原的眼疾,問題在於病患能將失明的時間延後多久。研究顯示,憂慮、心情低落會讓患者不規律用藥,並導致眼壓升高。若能積極面對青光眼,以平常心度日,謹遵醫師叮嚀,更能有效控制病情,在有生之年保持住不錯的視力。
為了幫助患者克服青光眼的心魔,進而改善醫療效果與生活品質,呂醫師提出「輕食、好睡、緩動」的原則。
三總研究首度發現——急性隅角閉鎖性青光眼 前房呈酸性
人間福報 台北訊 2013.1.28
亞洲青光眼患者有三至五成屬於閉鎖性,若未盡速治療,幾天內就會失明。國內研究首度發現,急性隅角閉鎖性青光眼的眼睛前房會呈酸性,且酸化被證實與視神經受損有關。研究成果刊登在《葛費氏眼科臨床及研究雜誌》網路版上,引起國際重視。
三軍總醫院眼科主任呂大文蒐集四十三位急性隅角閉鎖性青光眼患者發現,他們眼睛前房為酸性,部分證實是眼部因眼壓上升造成的酸化,與青光眼視神經變化可能有關。
羅傑,26年病史,左右眼多次開刀 / 青光眼
民國71年以前,我的雙眼視力很正常,只有約300度近視,並無任何原因。21歳發病時,第一次做青光眼開刀治療手術,接下來10年內我左右眼各開過五次刀,左眼並做過三次冷凍治療。迄今26年的青光眼歲月,現在我的左眼已經失明,右眼視力也所剩無幾,只有部份的視野。26年累積了成功與失敗的經驗,從漫不經心到積極治療,我這老病友總算有些許的心得和忠告:
青光眼患者的日常生活需要注意哪些事項?
青光眼患者若能遵照眼科醫師指示,大部分的病人終其一生仍能維持正常的生活,也能夠出國旅行或是從事運動等休閒活動。以下整理一些常見的日常生活問題供參考:
(1) 青光眼患者可以喝咖啡和茶嗎?
在喝完咖啡與茶後1小時內,眼壓常有上升的現象,但其上升程度很小,所以青光眼患者並不需對這些飲料做太嚴格的限制。
不過在臨床上有些病人以茶作為日常解渴飲料,如果喝的量多,這對青光眼患者來說並不好,因此建議青光眼患者飲用飲料應遵循少量多次的原則,避免一次性的牛飲。
尤其在炎熱夏日裡應避免一次大量喝下500cc以上的水分,因為不管是否含茶或咖啡的成分,牛飲習慣會造成眼壓很大的起伏。
(2) 青光眼患者可以飲酒嗎?
有些青光眼患者有飲酒習慣,因此也有人擔心喝酒是否會影響青光眼的病情。
實際上,少量的酒精,尤其是紅酒,對心血管反而有某種程度的保護,所以青光眼患者也可以享受品酒的樂趣,只要不是牛飲,都不用擔心喝酒會對眼壓造成影響。
(3) 青光眼患者可以抽菸嗎?
抽煙不管是青光眼患者或正常人都應該要避免,因為抽煙與癌症及動脈硬化有關。
某些眼科疾病如視網膜血管阻塞、黃斑部病變也都被認為與吸煙有關,所以有這些症狀的病人更應避免吸煙。
另外,長期吸煙的人有較高的機率遭遇眼壓上升的現象,所以對青光眼患者來說,若能避免吸煙,對眼壓的控制比較好。
(4) 青光眼患者可以運動嗎?
適量的運動不但不會造成眼壓上升,反而會使眼壓下降。
但是某些特殊青光眼患者,例如色素性青光眼的患者,在運動後眼壓反而會有短暫性的上升,那就要注意了。不過但對大多數的青光眼患者來說,適度的運動對眼壓是有助益的。
運動唯一要注意的是,視野若有相當程度喪失的青光眼患者,如果玩一些較有危險性的球類運動,如網球,就要小心被球擊中的可能
至於游泳,在較水淺的區域游泳,眼壓的變化微乎其微,但如果跳水,對於視神經有相當耗損的青光眼患者,有可能對視神經產生某種程度的傷害。
(5) 青光眼患者可以洗三溫暖或泡溫泉嗎?
青光眼患者洗三溫暖一般是沒有什麼問題的,因為在洗三溫暖時眼壓會略為下降,洗後1小時後眼壓又會恢復正常。
這種情況與一般人一樣,沒有太大差別,不過也沒有臨床證據證明洗三溫暖對降眼壓是有幫助的。
(6) 青光眼患者可以坐飛機、出國旅行嗎?
飛機在高空時是處於低大氣壓的狀態,這種狀態常會造成眼壓升高,不過因為民航機內會有加壓裝置,所以眼睛對於氣壓的變化會很快的適應,因此一般出國旅行坐飛機對眼壓沒有太大的影響。
不過對於某些青光眼患者,假如合併有一些循環障礙,應在飛行前先與眼科醫師商量。
(7) 青光眼患者可以使用樂器嗎?
大部分青光眼患者可以正常使用樂器。
但很用力地去吹奏樂器時,常常會造成短暫性的眼壓上升,例如薩克斯風、喇叭在吹奏時會造成眼壓上升。如果擔心,青光眼患者應與眼科醫師商量可否吹奏這些樂器。
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Q12.青光眼與白內障有沒有關係?
由於青光眼多半發生在中、老年人,故亦常合併有白內障的存在。
白內障形成時,水晶體會變大變腫而向前壓迫隅角,會阻礙房水之流出,亦有機會造成急性青光眼。故青光眼亦會使白內障更加惡化,兩者互有因果關係。
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Q11.青光眼一定會失明嗎?
青光眼雖然是一種可能失明的眼疾,但是與發現時的病情嚴重程度及發現後的治療控制好壞有密切的關聯。只要能及早發現與治療,使病情得以控制,仍能維持可用的視力,而不至於完全失明。
因此一旦發現有青光眼,應積極配合治療,定期回診追蹤,強迫自己每天一定要點藥,不要等到看醫師前才想到要點藥。若能如此,在有生之年大概都還能保有足夠應付日常生活的視力。
但若延誤就醫或不按照醫囑治療,若視野缺損到一定程度,視力就像是溜滑梯一樣,急速下滑。後期青光眼的治療也就僅能就降低眼壓,減緩病人眼睛不適著手,無法再挽回已經缺損的視力狀況。
繼續閱讀 Q12.青光眼與白內障有沒有關係? 或回 認識青光眼
因此一旦發現有青光眼,應積極配合治療,定期回診追蹤,強迫自己每天一定要點藥,不要等到看醫師前才想到要點藥。若能如此,在有生之年大概都還能保有足夠應付日常生活的視力。
但若延誤就醫或不按照醫囑治療,若視野缺損到一定程度,視力就像是溜滑梯一樣,急速下滑。後期青光眼的治療也就僅能就降低眼壓,減緩病人眼睛不適著手,無法再挽回已經缺損的視力狀況。
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眼壓高就是青光眼嗎,需要做什麼檢查?
如果只有眼壓高,但檢查後並無視神經病變及視野缺損,不一定會診斷為青光眼,有可能是「高眼壓症」。
高眼壓症的患者眼壓通常較正常人高(正常成人的眼壓範圍約在10-21毫米汞柱),可能跟先天體質、眼壓測量的方式、服用特殊藥物(如高血壓藥物、類固醇等)有關。但高眼壓症患者不代表未來就會或不會發生青光眼。
因為眼壓就跟血壓一樣,也會有高低起伏(早晚眼壓不同,一般早上眼壓較高),因此病人應在不同時間、不同儀器定時做眼壓測量。
如果擔心自己有得青光眼的可能,可與醫師討論後定期追蹤眼底神經及視野之變化。一般而言,高眼壓症變成青光眼的機會約為5%-10%。
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Q9.青光眼藥物對身體有沒有影響?
青光眼患者會先用藥水以及口服藥物控制眼壓,若仍無法有效降低眼壓時,才會考慮用手術治療。
(1) 青光眼的眼用藥水:
可能會造成病患眼睛紅、癢、眼眶發黑、睫毛增長等副作用,少數患者會有頭痛、短暫性眼睛刺痛感、視力模糊的情況。
(2) 青光眼的口服用藥:
有些口服藥物會引起腸胃不適、短暫性手腳發麻、噁心、食慾不振、嗜睡、腎結石、電解質不平衡等副作用。
病人需注意的是:每種藥物都有一定程度的副作用,醫生會視病人情況開適合的藥物。如有副作用發作,應盡快與醫師討論,經診斷後決定是否考慮改用其他藥物或是選擇其他治療方式。
青光眼患者務必要持續用藥,避免視神經受到損壞,造成無法挽回的視力喪失。
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Q8.青光眼的治療方式有哪些?
青光眼是一種視神經損害的疾病,治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍,使視神經不會繼續受到傷害。
最初的治療會使用可以降低眼壓的眼用藥水,若光靠藥水無法控制眼壓,則會合併口服藥物治療。
當藥水與口服藥物併用仍無法有效控制眼壓,且視神經持續惡化時,才會考慮手術治療。
眼藥水 -> 口服藥物 -> 手術
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最初的治療會使用可以降低眼壓的眼用藥水,若光靠藥水無法控制眼壓,則會合併口服藥物治療。
當藥水與口服藥物併用仍無法有效控制眼壓,且視神經持續惡化時,才會考慮手術治療。
眼藥水 -> 口服藥物 -> 手術
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Q7.青光眼會痊癒嗎?
無法痊愈,治療主要為阻止病情惡化。
青光眼是一種慢性視神經損害的疾病,需要終生接受治療,且已經損傷的視神經就無法再恢復,被破壞的視力狀況也無法挽回。
因此治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍,避免過高的眼壓持續傷害視神經與視力狀況,所以眼壓必須嚴格控制,才能減緩或避免視神經受傷的狀況。
即便眼壓已經在正常範圍,病人應該遵從醫囑用藥,不可隨便停止治療,持續控制眼壓才能防治末期眼盲悲劇的發生。
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青光眼是一種慢性視神經損害的疾病,需要終生接受治療,且已經損傷的視神經就無法再恢復,被破壞的視力狀況也無法挽回。
因此治療的主要目的在降低及維持眼壓在合理的安全範圍,避免過高的眼壓持續傷害視神經與視力狀況,所以眼壓必須嚴格控制,才能減緩或避免視神經受傷的狀況。
即便眼壓已經在正常範圍,病人應該遵從醫囑用藥,不可隨便停止治療,持續控制眼壓才能防治末期眼盲悲劇的發生。
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Q6.青光眼一定會遺傳嗎?
青光眼本身沒有絕對的遺傳性,但有時病人是有家族傾向。就如同糖尿病、高血壓,家人患有同病的機會比一般人高。
因此有青光眼家族史的人屬於高危險群,應定時做眼壓測量及視神經之檢查。建議可三個月到半年做一次追蹤。
繼續閱讀 Q7.青光眼會痊癒嗎? 或回 認識青光眼
因此有青光眼家族史的人屬於高危險群,應定時做眼壓測量及視神經之檢查。建議可三個月到半年做一次追蹤。
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Q5.青光眼的高危險族群是哪些?
雖然目前青光眼的成因尚未有定論,但具備以下這些條件者罹患青光眼的機率較高:
(1) 年齡超過35歲者(一百個成年人裡,有兩人會罹患青光眼)
(2) 具有青光眼家族史者(較一般人高出10倍以上)
(3) 糖尿病患者
(4) 長期使用類固醇者
(5) 高度近視者(>600度)
(6) 遠視兼具白內障患者
(7) 眼睛受過外傷者
(8) 有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史者
(9) 過量吸菸者
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(1) 年齡超過35歲者(一百個成年人裡,有兩人會罹患青光眼)
(2) 具有青光眼家族史者(較一般人高出10倍以上)
(3) 糖尿病患者
(4) 長期使用類固醇者
(5) 高度近視者(>600度)
(6) 遠視兼具白內障患者
(7) 眼睛受過外傷者
(8) 有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史者
(9) 過量吸菸者
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Q4.為什麼會得青光眼?
大多數的病患是「原發性青光眼」,無法歸因於任何可避免的情況。
目前只能說有家族病史的人要較為小心。
少數病患是因為眼外傷造成的續發性青光眼,包括長期使用類固醇等。
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目前只能說有家族病史的人要較為小心。
少數病患是因為眼外傷造成的續發性青光眼,包括長期使用類固醇等。
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