中時電子報 2014年06月14日【陳瑄喻╱台北報導】
現代科技日新月異，3C產品成為民眾生活不可或缺的必需品，因此號稱能濾掉3成藍光的濾藍光鏡片隨之興起，讓不少上班族趨之若鶩。
眼科醫師看法不同，有人認為配戴濾藍光眼鏡能減緩眼睛疲勞；也有人看法保守，認為減少電腦使用時間才是王道。
眼睛辨色異常 求學、行醫受限
聯合報 2014年06月14日【鄭涵文、吳佳珍╱台北報導】
台北醫學大學副校長邱弘毅說，辨色力異常學生進醫學系後，上某些需判別切片顏色的病理課，會較辛苦，未來進醫院也勢必會受選科限制。這些學生非常優秀，若非原本就志在行醫，或許不需執著於醫學系，也能在其他領域發光發熱。
3C產品螢幕 8成亮較不傷眼
蘋果日報 2014年05月04日【邱俊吉╱台北報導】
使用平板電腦或智慧手機，螢幕要調亮一點或暗一點，比較可以減輕雙眼疲勞、預防近視；醫師說，近視都和螢幕亮度無關，重點是不能看太近、太久，一般而言，亮度調到8成亮即可，太亮會讓睛眼較快感到疲累。三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，3C產品的螢幕亮度，和近視沒有直接關係，因為亮度對眼睛造成的負擔，來自於瞳孔的放大與縮小，當亮度強時瞳孔縮小，亮度弱瞳孔便放大，但不論瞳孔放大或縮小，只要時間久了，雙眼都會覺得疲累。
萬聖節扮裝樂 當心瞳孔變色片傷眼
自由時報 2012.10.30【記者洪素卿／台北報導】
萬聖節到了，扮裝是節慶重點。除了衣服以及道具，許多人也會用誇張的隱形眼鏡變色片，讓扮裝效果更驚人；不過，眼科醫師提醒，一些誇張的變色片，可能因劣質色素顆粒接觸眼球，出現過敏、發炎，要格外小心挑選。
劣質色素顆粒接觸 眼球發炎 三軍總醫院眼科主任呂大文指出，一般的隱形眼鏡放大片或是變色片中的色素，經檢驗有相當的牢固度，因此，選購品質合於標準的商品、不要配戴過長時間，原則上不會造成眼睛傷害。
不過，萬聖節期間的變色片，因為講求效果誇張，除了鏡片上的圖樣更誇張、鏡片的尺寸更大、覆蓋眼睛的面積更大之外，呂大文指出，國外網路上甚至有販售可供民眾自己動手DIY繪製變色片圖樣的顏料。他指出，這類商品雖然彩繪的位置是在隱形眼鏡不直接接觸眼球的一面，但手繪顏料牢靠度仍值得商榷，若脫落可能刺激眼睛、造成過敏發炎等。因此，不建議民眾選購。
慎選品質
配戴時間也別太長 除了在變色片選擇上應該要留心品質之外，呂大文指出，原本眼睛對隱形眼鏡耐受度就不佳的民眾，也不建議應景配戴太誇張、覆蓋太大的瞳孔變色片。他指出，變色片的透氧率比一般隱形眼鏡差，若有些人在萬聖節打算徹夜狂歡、配戴時間比平時更長，對於一些原本戴隱形眼鏡戴不久的人來說，長時間配戴這類透氧率太低的商品，就可能造成角膜上皮缺氧受損。
配戴後出現疼痛、發紅或是視力變差等症狀，可能已經有角膜上皮脫落等徵狀，為了避免進一步感染，建議就醫，由醫師開立抗生素等藥物暫時保護角膜上皮。
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隱形眼鏡族 61%乾澀缺氧 勿戴逾8小時 變色片尤傷眼
蘋果日報 2012.8.30【沈能元╱台北報導】
最新研究顯示，全台隱形眼鏡族約兩百二十萬人，其中逾六成的眼睛常有乾澀、泛紅等症狀，推估全台約一百三十六萬人身陷「紅眼」危機。醫師表示，長時間戴隱形眼鏡易造成角膜發炎、潰瘍，若延誤治療恐失明；每天配戴隱形眼鏡不應超過八小時，避免眼睛缺氧、乾澀而紅眼。
進行研究的新光醫院眼科主治醫師葉威毅昨表示，臨床檢查三百四十四名隱形眼鏡族的眼睛缺氧、乾澀程度，發現約六成一六的隱形眼鏡族有此類問題，造成長時間配戴隱形眼鏡後，眼睛將感到不適，嚴重時甚至一戴上隱形眼鏡，眼睛就劇痛。
葉威毅說，調查發現六成三的隱形眼鏡族，每天配戴隱形眼鏡超過八小時，其中兩成更每天戴超過十小時；會長時間戴隱形眼鏡者，任職行業前三名依序為生技醫事、金融保險和行銷企劃。
女日戴16小時險瞎
葉威毅說，由於夏季天氣炎熱，隱形眼鏡族常待在冷氣房內，容易導致眼睛乾澀，近兩個月來，其門診因眼睛乾澀、紅眼等症狀而就醫的患者，約增加三成。 從事保險業的民眾張小姐因工作需求，每日戴隱形眼鏡約十六小時，大概一個月多前，她因眼睛乾澀、疼痛就醫，檢查竟發現角膜已潰瘍，她昨出席記者會時說：「當時醫師跟我說，再晚點來看病，眼睛就會瞎掉，真的嚇死我了！」所幸接受治療後，症狀已緩解。
放大片勿逾4小時
三總眼科主任呂大文提醒，隱形眼鏡族每天配戴隱形眼鏡時間，不應超過八小時，特別是角膜變色片、瞳孔放大片最傷眼，每天配戴不應超過四小時，避免角膜發炎、潰瘍。如果隱形眼鏡族有眼睛乾澀、疼痛、視力減退、紅眼等症狀，應盡速就醫檢查，以免延誤治療將有失明危險。
配戴隱形眼鏡 注意事項
1. 每天配戴隱形眼鏡時間不應超過8小時，避免眼睛缺氧、乾澀、泛紅
2. 角膜變色片、瞳孔放大片若每天戴超過4小時，將增加角膜發炎、潰瘍機會
3. 若有眼睛乾澀、泛紅、疼痛、視力減退等症狀，應盡速就醫檢查
4. 若角膜發炎、潰瘍等問題延誤治療，可能有失明危險
5. 選購隱形眼鏡時，應先讓醫師詳細檢查眼睛，選擇合適的隱形眼鏡材質
資料來源：葉威毅醫師、呂大文醫師
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戴隱形眼鏡用暖爐 女罹乾眼 灼熱睜不開 醫：避免直吹眼部
蘋果日報 2012.1.11【沈能元╱台北報導】
一名女子因雙眼灼熱、乾澀就醫，檢查發現，她因長時間配戴隱形眼鏡，又使用電暖爐保暖，造成眼睛水份流失，罹患乾眼症。醫師表示，入冬後這類乾眼症病患增加四成，建議民眾使用電暖爐、熱風扇時，應避免直吹眼睛，以免眼睛過度乾燥。
門診患者增 4 成
收治病例的開業眼科醫師張朝凱昨在一場乾眼症衛教記者會中指出，這名二十多歲的女子就醫時，雙眼灼熱至幾乎張不開，「全程瞇著眼」，問診後發現女子上班時長期戴著隱形眼鏡，返家後又使用電暖爐保暖，致使眼睛過度乾澀，不僅罹患乾眼症，並已併發慢性結膜炎。
經建議女子停戴隱形眼鏡，使用人工淚液與消炎藥治療後，張朝凱指女子病況已改善。張朝凱並指入冬後民眾使用電暖爐、熱風扇機會增多，門診收治的乾眼症病患，明顯增加了四成。
三軍總醫院眼科主任呂大文說，冬季使用電暖爐、熱風扇等保暖電器應一至二個小時就先關閉，以免室內過於乾燥，且避免直吹眼部，外出若遇風大、灰塵多時，可戴上護目鏡，以減少罹患乾眼症機會。
乾眼症注意事項
1. 打電腦、看電視每30分鐘應休息5分鐘，可眨眼睛、轉動眼球、看遠方
2. 配戴隱形眼鏡一天不要超過8小時
3. 眼睛乾澀時可點人工淚液，並適時吃維他命A、魚油等護眼
4. 戶外風大、灰塵多時，可戴眼鏡遮擋
5. 使用電暖爐、熱風扇等保暖用具時，應避免直接吹眼睛，並注意室內濕度變化，避免眼睛過度乾燥
資料來源：呂大文醫師、張朝凱醫師
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戴隱形眼鏡 水晶指甲刮傷眼
蘋果日報 2011.12.9【高子航、娛樂中心╱綜合報導】
許多女明星如蔡依林及年輕女性都愛黏貼水晶指甲，但眼科醫師卻也收治多起被水晶指甲刮傷角膜的病例，患者都是在配戴隱形眼鏡時，不慎被指甲刮破角膜，眼睛頓時又紅又痛。醫師表示，角膜受傷要盡速就醫，否則可能引發感染、潰爛，嚴重恐致失明。
二十六歲的陳小姐是酷愛水晶指甲的粉領族，她昨出席一場眼科衛教記者會時說，大一開始戴隱形眼鏡，最近又迷上水晶指甲，但上月戴隱形眼鏡時，長三公分的水晶指甲不慎劃過右眼，她感覺劇痛、流淚，趕緊就醫。
類似病例已多起
陪同出席記者會的大學眼科診所雷射部主任、眼科醫師邱立祥說，經檢查後發現陳小姐右眼角膜已被水晶指甲劃傷，所幸給予消炎藥水等治療，復元良好。邱提醒，角膜受傷要快點就醫，若引發細菌感染，有可能使角膜潰爛，甚至失明。
邱立祥指，隱形眼鏡族對水晶指甲最好「能免就免」，他已收治多起被水晶指甲劃傷角膜病例，部分患者因角膜基底質受損，即使經治療，仍因留下疤痕影響視力，曾有病例治療後，因角膜殘留的疤痕有黑眼珠三分之一大，日後在視物時即被這塊疤擋住。
指甲太長增危機
儘管醫生勸誡最好勿戴水晶指甲，但陳小姐昨指「寧可不戴隱形眼鏡，也要黏上美美的水晶指甲」，考慮最近進行雷射近視矯正術。對水晶指甲可能造成的傷害，蔡依林（Jolin）昨則回應：「愛美是女生天性，但健康跟舒服也很重要，一定要自己身體可接受跟習慣！」 三軍總醫院眼科部青光眼科主任呂大文說，聖誕節等年輕人愛狂歡的節慶前，都會收治數起被水晶指甲刮傷角膜的患者，建議隱形眼鏡族，若一定要黏水晶指甲，指甲長度不可過長，以免藏污納垢，並增加刮傷角膜機會。
配戴隱形眼鏡 注意事項
1. 配戴時間最好每天少於8小時，最多不超過12小時
2. 應每天以藥水清潔、消毒且用手搓洗隱形眼鏡鏡片
3. 最好不要做水晶指甲，若要做，應選可拆下的水晶指甲類型，戴上隱形眼鏡後再黏水晶指甲
4. 戴隱形眼鏡後若眼睛疼痛、泛紅、分泌物增加，應盡速就醫
資料來源：呂大文醫師、邱立祥醫師、《蘋果》資料室
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塑形片弧度不合 害童散光
蘋果日報 2011.10.11【陳麗婷╱台北報導】
孩童戴角膜塑形片矯正視力，當心與眼睛角膜弧度不合，導致嚴重散光。一名七歲男童近視兩百七十五度，又不想戴眼鏡，因此戴角膜塑形片矯正視力，沒想到一陣子後看東西會扭曲，就醫才發現散光竟高達近四百度，原來是眼睛角膜弧度太大，導致塑形片下滑，不規則壓迫角膜而形成散光。
三總眼科部部主任呂大文說，有孩童白天不想戴眼鏡，可於睡覺時將角膜塑形片置放在眼睛角膜正中央，壓平角膜，好讓白天視力正常。但該童眼睛角膜較凸，與配戴的塑形片弧度不合，因此塑形片會下滑、壓到角膜下方，導致角膜不規則壓迫而產生散光，看東西都扭曲了。
後來男童停戴不合適的塑形片，三個月後散光恢復正常。呂大文表示，不少家長忽略孩童配戴角膜塑形片後應定期追蹤，才能避免因配戴不正確而產生散光，或異物跑到眼睛刮傷、甚至細菌感染。
睡覺時壓角膜
書田診所眼科主治醫師吳仁斌說，塑形片只是暫時壓平角膜，讓白天視力正常，若一、兩周不戴，近視度數仍在，若孩童繼續每天盯著電腦，近視也會增加，故須定期追蹤。
配戴角膜塑形片注意事項
1. 每3個月回診追蹤角膜塑形片在眼睛中的安定性、眼睛角膜弧度變化及矯正效果
2. 教導孩童配戴時，要注意角膜塑形片的清潔，避免細菌引起眼睛發炎、感染
3. 配戴後視力仍模糊、扭曲，應回診檢查是否近視度數增加、有散光，避免惡化
4. 發現孩童眼睛紅、痛，應即停戴，並就醫檢查
資料來源：呂大文醫師、吳仁斌醫師
不合格鏡片 當心白內障、視網膜病變！
自由時報 2009.1.14〔記者魏怡嘉∕台北報導〕
太陽眼鏡如果配戴不當，小心白內障及視網膜黃斑病變。眼科醫師表示，即便是太陽眼鏡也要用合格的光學鏡片，但市面上有不少太陽眼鏡用的是壓克力片或是非抗紫外線射出成形塑料鏡片，且還是染色的，反而會讓更多的有害光進入眼球，造成更大傷害。
三總眼科主任呂大文表示，合格的太陽眼鏡主要有兩個功能，一個是濾光，另一個則是抗紫外線；不合格的太陽眼鏡，不僅不能過濾有害光，鏡片上的有色塗料甚至還可能使瞳孔放大。
臨床上曾有一名年輕病患耍帥，去Disco跳舞還戴不合格的太陽眼鏡，呂大文表示，病患誤以為太陽眼鏡可以擋強光，雷射照射過來沒有特別閃開，結果眼睛遭雷射光燒傷視網膜黃斑部。另外，若戴不合格的太陽眼鏡去滑雪，也可能「雪盲」造成角膜燒傷。
呂大文指出，民眾可以把眼鏡高高拿起，跟遠方任何一條直線對一下，如果直線出現扭曲而不是一直線，這樣的鏡片就是不合格的，還可以看一下鏡片表面有色塗料是否均勻。
卸戴隱形眼鏡注意事項
Upaper / 4版 / 焦點 2008.4.8【文 / 呂大文醫師】
1. 徹底洗淨雙手，並用乾淨的毛巾或擦手紙擦乾。一旦手潮濕不潔，可能導致眼角膜細菌感染。
2. 最好經常修剪指甲，過長指甲可能刮傷角膜。
3. 避免手接觸到角膜，或把隱形眼鏡移到眼白處才取下。
4. 配戴隱形眼鏡前先檢查鏡片是否濕潤、無破損。
5. 避免長時間配戴隱形眼鏡，一般隱形眼鏡最好不要配戴超過12小時。
年輕美眉注意囉 超時戴隱形眼鏡 角膜潰爛
聯合晚報 / A7版 / 焦點 2008.4.7【記者李樹人/台北報導】
配戴隱形眼睛的民眾可得小心，不要超時配戴。三軍總醫院眼科主任呂大文指出，國內因不當配戴隱形眼鏡造成的角膜潰爛情況相當嚴重，已經成為18至25歲接受角膜移植手術個案的主要病因。
據統計，台灣地區約有400萬的隱形眼鏡族，一項近1200人的角膜健診結果發現，高達七成的受訪者完全不了解自己角膜健康情況，角膜內皮細胞顯微鏡檢查結果顯示，四成二隱形眼睛族出現角膜缺氧、角膜邊緣充血及新生血管等病症，三成民眾角膜年齡提早老化。
一位30歲的鋼琴老師，大學時開始戴隱形眼鏡，一直都以為視力正常，接受角膜健檢才發現自己的角膜內皮細胞只剩下2300個，嚴重缺氧，相當於80歲老人的眼睛。
呂大文指出，部分隱形眼鏡族沒能保持隱形眼睛的乾淨，有人還戴著睡覺，甚至一戴就是兩個星期，以致角膜輪部出現血絲，甚至可能出現角膜水腫、視力霧狀以及經常看到出現彩虹等重大眼疾。
呂大文說，門診經常收治到類似患者，部分病人角膜潰瘍，嚴重至結疤，影響視力透明度，必須接受角膜移植，否則視力只剩0.1、0.2。
呂大文指出，角膜也需要氧氣，如果角膜內皮細胞數量過少，就會引起角膜慢性水腫，若持續惡化將影響視力，因此近視族應該定期檢查角膜內皮細胞。
臨床上研究，使用矽水凝膠鏡片可以提高氧氣的穿透力，改善角膜缺氧，不過，這類凝膠鏡片的舒適度較差，戴起來感覺較硬，有些人認為不舒服，影響接受度。
孕婦適合戴隱形眼鏡嗎？
工商時報 三軍總醫院 一般眼科主任 呂大文
一、孕婦適合戴隱形眼鏡嗎？配戴時間多長？
懷孕對許多婦女而言一則以喜一則以憂，喜的是將有新生命的到來，憂的是身材會起變化，其實懷孕不只是造成身材變化，眼睛包括角膜與網膜也會起一些生理變化。
角膜是指我們眼睛黑眼珠的部分，在懷孕時有相當多的婦女角膜會產生改變，尤其是懷孕進入第三期時，大部分婦女角膜會出現些微的水腫，角膜弧度亦會變大，這些變化雖然很細微，但對某些人而言會影響隱形眼鏡的配戴。
因此有人會問孕婦適合戴隱形眼鏡嗎？
依我們的臨床經驗，在懷孕初期除非害喜嚴重，以致於懷孕初期就造成眼睛不舒服外，一般來說是可以使用隱形眼鏡，但懷孕至二、三期孕婦如果出現嚴重角膜水腫時應不戴隱形眼鏡以免產生併發症。
至於懷孕時隱形眼鏡配戴時間多久？
目前軟式隱形眼鏡皆可戴超過12小時，但懷孕末期建議以不超過12小時為原則。
二、拋棄式的與長戴型隱形眼鏡的分別？
拋棄式隱形眼鏡一般來說就像我們常見射出成型的塑膠物質一樣，其製造過程較快，所以對鏡片完美度的要求不像長戴型隱形眼鏡要求那麼嚴格，而且弧度在製造上也有一定的限制，另外拋棄式隱形眼鏡也比較容易破損。
拋棄式隱形眼鏡其鏡片較薄，含水量也較高，如果孕婦之前戴拋棄式隱形眼鏡都很好沒有問題，還是可以繼續配戴，並不一定要改成長戴型隱形眼鏡，但如果角膜弧度因懷孕而有特別的變化或散光較重，此時就要考慮使用長戴型隱形眼鏡，因為大部分的拋棄式隱形眼鏡的散光種類選擇性較少。
三、是拋棄式隱形眼鏡比較容易刮傷眼球？
目前拋棄式隱形眼鏡的角膜弧度是有一定的限制，就好比買鞋一樣，如果只剩69號鞋子，而腳只能穿70號的鞋子，那麼為了能合腳只能削足適履了。
一般拋棄式隱形眼鏡能適應80%的人，對不適合拋棄式隱形眼鏡確硬要使用，自然有機會造成眼球傷害，所以不光是孕婦即使是未懷孕的女性在配戴拋棄式隱形眼鏡時也要注意自己是否適合拋棄式隱形眼鏡。
四、建議孕婦戴隱形眼鏡的近視度數達多少？戴隱形眼鏡的時機為何？
一般說來孕婦戴隱形眼鏡的度數並無上限，因此孕婦即使是一千多度，只要隱形眼鏡的製造商有達到此度數，自然都可使用。
孕婦戴隱形眼鏡的時機，一般來說很多人是為了行動上的方便或特殊場合或是工作需求，沒有辦法用普通有形的眼鏡做輔助工具，這時就可戴隱形眼鏡，但在戴隱形眼鏡前一定要嚴格檢查是否會造成角膜負擔。
五、孕婦戴隱形眼鏡的好處與壞處？
好處：
1. 美觀-隱形眼鏡比有形的隱形眼鏡在外觀上較為討好。
2. 有角膜不規則散光時-隱形眼鏡矯正散光的效果比有形的眼鏡要來的好。
3. 習慣使用隱形眼鏡者亦會覺得使用隱形眼鏡較方便，因為孕婦進補機會較多，使用隱形眼鏡吃東西時不會因熱氣造成鏡片不清楚，對某些人來說是較方便的。
壞處：
孕婦在懷孕末期容易角膜水腫，戴隱形眼鏡相對對眼球是一個負擔，對某些孕婦而言，會增加眼睛的壓力，有時角膜水腫甚至會影響視力。
六、孕婦戴隱形眼鏡所產生的後遺症有哪些？
孕婦戴隱形眼鏡最常見的問題，是在懷孕末期因角膜弧度、角膜厚度起了變化而造成原來的鏡片無法使用，此時鏡片應隨著變化更改，如果不加以更改，則會進一步產生嚴重的角膜水腫等等，所以建議孕婦在懷孕初期或末期也許需視眼睛角膜的變化，戴不同的隱形眼鏡，而在產後可能也要再調整回來，如此雖然很麻煩但是對眼睛的健康則提供比較好的保障。
七、何謂眼球血管增生症？
所謂眼球血管增生症就是在眼白與黑眼珠交接的地方產生新生血管，這種現象最常見於鏡片過緊症候群，就是鏡片在眼睛的滑動減少造成局部缺氧而產生新生血管，如果缺氧時間越久新生血管就越多。
孕婦於懷孕末期時由於容易產生角膜水腫或角膜弧度改變的問題，這些變化將影響鏡片滑動改變，也就有機會增加新生血管，如果不理會這些變化將會影響往後配戴的舒適性，所以也要特別注意。
「植入式鏡片」手術恐有白內障、青光眼風險 醫界擬提人體試驗
聯合報 記者宋豪麟∕台北報導
美國食品藥物管理局（FDA）核准「植入式鏡片」上市，國內醫師指出這種鏡片對目前無法做雷射手術又不想配戴眼鏡的病患提供新選擇，但可能有白內障、青光眼等風險，醫界計畫提出人體試驗。
台北市立中興醫院院長、台大醫學院眼科副教授翁林仲指出，近視雷射手術發展至今雖已成熟，但對於角膜太薄或者是高度近視的患者仍究無法施行。
「植入式鏡片」是這幾年眼科新的矯正方式，提供前述患者一個機會。目前國際上有兩種做法，一是將鏡片植入角膜內，另一則是將鏡片置入眼球中，這次 FDA 核准上市的就是後者。
三軍總醫院一般眼科主任呂大文說明，植入式鏡片是將特殊材質的隱形眼鏡鏡片，以開刀方式置於眼球虹膜與水晶體間的前房中，就像是將隱形眼鏡戴在眼球內一般，若手術成功，患者終身不必再戴眼鏡，特別對高度近視的患者是一大福音。
此外，他說，植入式鏡片若出現問題或患者度數改變，還可開刀取出，不像近視雷射手術「一次定終身」，失敗了之後只能盡力補救。
不過，「植入式鏡片」仍有一定的風險，呂大文表示，根據國外已進行的研究報告顯示，有百分之五到十的患者有提早併發白內障的後遺症。
他說，特別是許多患者是年輕人，原本應該清澈的水晶體可能是手術時遭到震盪，出現混濁而出現併發性白內障，所以每個患者的鏡片都應量身訂做，還得用特殊的儀器判斷虹膜與水晶體間的間距。
翁林仲也指出，手術必須進入眼球內部，除了手術本身或鏡片材質可能將病菌帶入眼球造成感染發炎外，對於眼球內皮細胞的傷害與不規則散光的發生仍需時間觀察。而另一種置於角膜內的植入式鏡片，則可能造成角膜混濁的問題。
台北書田診所眼科主任醫師吳仁斌則表示，這種鏡片植入眼球後，也可能造成眼球內眼壓變化，造成青光眼。不過，這項技術在歐洲已進行了兩年，經過多次人體試驗後，美國這次才願意開放上市，應該仍可一試。
呂大文說，兩年前其實也有業者與國內眼科醫師接觸，礙於該鏡片屬實驗性醫療器材，尚未經衛生署核准人體試驗而作罷，但這次 FDA 核准上市後，國內應可進行人體試驗。
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